何文藻醫師狐臭手術預防血腫創新方式之(二) : 刊登英國雜誌 JPRAS OPEN 2017年

Small incisions between quilting sutures for preventing haematoma during hyperhidrosis operations

於2017年三月份刊登Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery Open

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繼上一個方式，用18G針頭在皮瓣上戳幾個小洞(方法一)，的確會降低血腫的機會，它的優點也不會留下這些針孔的疤痕，所以是一個很好的方式。但偶爾仍然會發生在quilting suture間(縫被縫合線間)的小血腫機會。

這裡我們再進行新改良方式(二)，在quilting間製造小切口(~3mm)(in-between quilting sutures)，不管是用皮下剪除頂漿腺或者是用旋轉刀刮除，也都達到很好的效果。本篇於2017年三月被刊登JPRAS Open.結論如下：

1.我們可以看到大量的漏出液和新鮮的血液在穿孔後立即從孔中流出。

2.手術患者計畫在術後第三天拆除紗球，此時我們發現紗球的顏色是銹黑色而不是紅色，這意味著主動性出血可能主要發生在前面的1-2天。第三天拆除紗球是合理的時間。

3.紗球拆除後，也可以看到這些小切口已經癒合了，且也不留下任何疤痕。且臨床上有效降低血腫機會。