何謂疥瘡？

疥瘡是一種劇癢的皮膚病，由肉眼所看不見的疥蟲感染而引起的傳染性皮膚病，成蟲的大小約為0.3mm，寄生在人體皮膚的角質層，在寄生時會挖掘皮下隧道，且在此留下卵和糞便而引起皮膚的劇癢。

傳染途徑

疥瘡主要是經由接觸感染，包括人與人的直接接觸或共用毛巾、床單、棉被、內衣褲等，由於疥蟲在離開人體後約兩個星期才會死亡，因此受疥蟲感染潛伏的衣物在兩個星期內還會傳染他人。通常同一家人共同生活，最易傳染，我們常可看到家中一人因外宿或其他群體生活受感染，而後傳染到全家。

臨床症狀

在皮膚的表現為散在性粟粒大之小丘疹，其色微紅至深紅，常疏散分布，少有融合，其尖頂可見小水泡或小膿包。這些皮疹會產生劇癢，特別是在夜間更加嚴重。疥瘡好發於皮膚皺褶及薄?柔軟處，如指縫、腕關節、肘關節屈側、腋下、肚臍周圍、外生殖器、臀部，女性的乳房特別是乳頭，男性外陰部及其周圍皮膚特別是陰囊、包皮、龜頭。
但幼兒與大人稍有不同，其皮疹較為廣泛，可能出現於頭頸、顏面或掌蹠。

診斷

經由皮膚科醫師從頭到腳小心的皮膚檢查，並詢問其症狀 (如夜間劇癢)及病史(如家族或團體生活內有同樣病狀的人)，通常可以診斷出大部份的病症。如果對診斷仍有存疑的病例，亦可作一簡單的檢查，就是用小刀片 將病灶刮下一些皮屑，加1-2滴KOH液，置於顯微鏡下，如見到疥蟲蟲體或卵，可以確立診斷。

如何治療

1. 依醫囑使用殺疥蟲藥物，每天洗完澡睡後，全身塗一次BBL(避開生殖器)：頸部以下之全部皮膚，包括指縫、腋下等皺折處，連續一星期。生殖器部位與嬰幼兒因皮膚較薄，故建議使用ULEX殺疥蟲藥。

2. 病患之貼身衣物、床單、被單先用熱水(60度以上）燙10分鐘或煮沸或電熨斗燙過後，再清洗。須與他人分開清洗以高溫烘乾處理（或送洗烘乾）。

3. 無法燙的衣物或床單、棉被等，可用塑膠袋包起用，靜置至少兩週勿使用，待疥蟲自然死亡。

4. 發病期間不可與他人混用床單、毛巾、內衣褲等。

5. 發病期間不到公共場所或游泳池、三溫暖等地方。

6. 建議全家一起治療才不易再度感染。

【提 醒】行政院衛生福利部公告：「『美容醫學』一般係指由專業醫師透過醫學技術，如：手術、藥物、醫療器械、生物科技材料等，執行具侵入性或低侵入性醫療技術 來改善身體外觀，而『非以治療疾病為主要目的』」。本宣傳由合格醫師透過醫學技術執行具低侵入性醫療技術來「改善」身體外觀，依據行政院衛生福利部衛署醫 字0990262180號、衛部醫字第1031662939號辦理，屬於仿單核准適應症外的使用(Off-label use)，醫師應確實告知使用原因及可能造成的風險，並取得其同意始得使用；有關適應症、禁忌症等副作用等問題，醫師將依個案說明。